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PharmGKB ne contient pas de recommandations posologiques pour cela. Pour signaler des directives de dosage à base de génotype connu, ou si vous êtes intéressé à élaborer des lignes directrices, cliquez ici. PharmGKB annote les étiquettes des médicaments contenant des informations pharmacogénétiques approuvé par la US Food and Drug Administration (FDA), l'Agence européenne des médicaments (EMA), les produits pharmaceutiques et Medical Devices Agency, Japon (PMDA) et Santé Canada (Santé Canada) (HCSC). annotations PharmGKB fournissent un bref résumé de la pharmacogénomique dans l'étiquette, un extrait de l'étiquette et téléchargeable en surbrillance l'étiquette de fichier PDF. Une liste de gènes et de phénotypes trouvés dans l'étiquette est mappé sur l'étiquette en-têtes de section et figure à la fin de chaque annotation. PharmGKB tente également d'interpréter le niveau d'action implicite dans chaque étiquette avec le tag "pharmacogénomique Level". Voir la légende pour plus d'informations sur les sources de l'étiquette de la drogue et niveaux pharmacogénomiques. Nous nous félicitons de toute information concernant les étiquettes des médicaments contenant de l'information pharmacogénomique approuvé par la FDA, EMA, PMDA, HCSC ou d'autres agences de médecine à travers le monde - s'il vous plaît contacter la rétroaction. étiquettes annotées FDA Label for galantamine et CYP2D6 HCSC étiquette pour galantamine et CYP2D6 dernière mise à jour 25/10/2013 1. FDA Label for galantamine et CYP2D6 Résumé Ajustement de la posologie de la galantamine est pas nécessaire chez les patients identifiés comme CYP2D6 métaboliseurs lents que la dose est ajustée individuellement à la tolérance. Annotation l'information pharmacogénomique peut être trouvée dans la section Populations particulières au sein de la section d'étiquette de pharmacologie clinique. Extraits de l'étiquette de galantamine: La galantamine est métabolisé par les enzymes hépatiques du cytochrome P450, glucuronidated et excrété sous forme inchangée dans les urines. Les études in vitro indiquent que le cytochrome CYP2D6 et CYP3A4 étaient les principales isoenzymes du cytochrome P450 impliquées dans le métabolisme de la galantamine, et les inhibiteurs des deux voies augmentent la biodisponibilité orale de la galantamine modestement (voir Interactions médicamenteuses). O-déméthylation, médiée par le CYP2D6 était plus grande chez les métaboliseurs rapides du CYP2D6 que chez les métaboliseurs lents. Dans le plasma de deux métaboliseurs lents et rapides, cependant, la galantamine inchangée et son glucuronide représentent la majeure partie de la radioactivité de l'échantillon. L'analyse pharmacocinétique de population a indiqué qu'il y avait une diminution de 25% de la clairance médiane chez les métaboliseurs lents par rapport à métaboliseurs. Ajustement de la posologie est pas nécessaire chez les patients identifiés comme métaboliseurs lents que la dose de médicament est titré individuellement à la tolérance. Pour le texte complet de l'étiquette de la drogue avec des sections contenant des informations pharmacogénétiques mis en évidence, voir l'étiquette galantamine de drogue. * Avertissement: Le contenu de cette page n'a pas été approuvé par la FDA et sont la seule responsabilité de PharmGKB. Les gènes et / ou des phénotypes trouvés dans cette étiquette CYP2D6 dosage, le métabolisme PK, section interactions des médicaments, section / pharmacologie clinique source: US Food and Drug Administration dernière mise à jour 08/06/2015 2. HCSC étiquette pour galantamine et CYP2D6 Résumé La monographie de produit pour galantamine note que CYP2D6 métaboliseurs lents ont diminué la clairance et l'augmentation de l'ASC de la galantamine par rapport à métaboliseurs. Toutefois, il affirme également que l'ajustement de la posologie en fonction de génotype CYP2D6 est pas nécessaire puisque le médicament est titré individuellement à la tolérance. Annotation Galantamine est indiqué pour le traitement de la maladie d'Alzheimer. Extraits de la monographie de produit de galantamine: CYP2D6 pauvres Metabolizers: Environ 7% de la population normale a une variation génétique qui conduit à des niveaux réduits d'activité de l'isoenzyme CYP2D6. Ces personnes ont été renvoyées à métaboliseurs lents. Après une dose orale unique de 4 mg ou 8 mg de galantamine, CYP2D6 métaboliseurs lents ont démontré une Cmax similaire et environ 35% AUCinf ont augmenté de galantamine inchangé par rapport à métaboliseurs. Un total de 356 patients atteints de la maladie d'Alzheimer inscrits dans deux études de phase III ont été génotypés par rapport à CYP2D6 (n = 210 hétéro-métaboliseurs, 126 métaboliseurs homo-extensive, et 20 métaboliseurs lents). L'analyse pharmacocinétique de population a indiqué qu'il y avait une diminution de 25% de la clairance médiane chez les métaboliseurs lents par rapport à métaboliseurs. Ajustement de la posologie est pas nécessaire chez les patients identifiés métaboliseurs lents que la dose de médicament est titré individuellement à la tolérance observée en raison de la variabilité inter-patient. Pour le texte complet de monographie de produit avec des sections contenant des informations pharmacogénétiques mis en évidence, voir la monographie de produit de galantamine. * Avertissement: Le contenu de cette page n'a pas été approuvé par HCSC et sont la seule responsabilité de PharmGKB. PharmGKB ne contient pas de variantes cliniques qui répondent le plus haut niveau de critères. Pour voir plus Variantes cliniques avec des niveaux inférieurs de critères, cliquez sur le bouton en bas de la page. Afficher inférieur preuves cliniques Annotations Masquer inférieur preuves cliniques Annotations Avertissement: annotations cliniques du PharmGKB reflètent un consensus d'experts sur la base de données cliniques et de la littérature examinée par des pairs disponibles au moment où elles sont écrites et sont uniquement destinées à aider les cliniciens dans la prise de décision et d'identifier les questions pour d'autres recherches. De nouvelles preuves peuvent avoir émergé depuis l'époque une annotation a été soumis au PharmGKB. Les annotations sont de portée limitée et ne sont pas applicables à des interventions ou des maladies qui ne sont pas spécifiquement identifiés. Les annotations ne tiennent pas compte des variations individuelles entre les patients, et ne peuvent pas être considérés comme incluant toutes les méthodes appropriées de soins ou exclusive d'autres traitements. Il reste de la responsabilité du fournisseur de soins de santé afin de déterminer le meilleur traitement pour un patient. Le respect de toute ligne directrice est volontaire, la décision finale quant à sa demande soit faite uniquement par le clinicien et le patient. PharmGKB décline toute responsabilité pour tout dommage causé à des personnes ou des biens découlant de ou liée à l'utilisation des annotations cliniques de PharmGKB, ou pour toute erreur ou omission. = Souris-over pour une aide rapide Le tableau ci-dessous contient des informations sur les variantes pharmacogénomiques sur PharmGKB. S'il vous plaît suivez le lien dans la colonne "Variant" pour plus d'informations sur une variante particulière. Chaque lien dans la colonne "Variant" conduit à la correspondante PharmGKB Variant page. Le Variant page contient des données sommaires, y compris PharmGKB informations organisée manuellement autour des paires variante-médicaments à base de publications PubMed individuelles. Les PMIDs pour ces publications PubMed peuvent être trouvées sur la page Variant. Les mots-clés dans la première colonne du tableau indiquent quel type d'information peut être trouvée sur la page Variant correspondant. Liens dans le "Gene" colonne de plomb à PharmGKB Gene Pages. Les icônes suivantes indiquent que les données d'un certain type est disponible: informations DG dosage Ligne directrice est disponible l'information DL Label de drogues est de haut niveau disponible CA Annotation clinique est disponible VA Variant Annotation est disponible l'information VIP VIP est disponible PW Pathway est disponible La description Un dérivé de benzazépine norbelladine. On le trouve dans galanthus et d'autres Amaryllidaceae. Galantamine est un inhibiteur de la cholinestérase qui a été utilisé pour inverser les effets musculaires de triéthiodure de gallamine et tubocurarine, et a été étudié en tant que traitement pour la maladie d'Alzheimer et d'autres troubles du système nerveux central. Source: Banque de drogue Indication Pour le traitement de la démence légère à modérée de type Alzheimer. A également été étudié chez les patients présentant une déficience cognitive légère qui ne répond pas aux critères de diagnostic pour la maladie d'Alzheimer. Source: Banque de drogue Autres vocabulaires Informations tiré de DrugBank n'a pas été examiné par PharmGKB. Pharmacologie, Interactions et Contre-indications Mécanisme d'action Galantamine est un alcaloïde phénanthrène et d'un inhibiteur réversible de l'acétylcholinestérase, compétitif. Il n'a pas été structurellement liée à d'autres inhibiteurs de l'acétylcholinestérase. proposé le mécanisme de galantamine d'action implique l'inhibition réversible de l'acétylcholinestérase, ce qui empêche l'hydrolyse de l'acétylcholine, ce qui conduit à une concentration accrue de l'acétylcholine au niveau des synapses cholinergiques. La galantamine se lie également avec allostérique des récepteurs nicotiniques de l'acétylcholine et peut éventuellement potentialiser l'action des agonistes (tels que l'acétylcholine) à ces récepteurs. Source: Banque de drogue Pharmacologie Galantamine est un parasympathomimétique, en particulier, un inhibiteur réversible de la cholinestérase. Il est indiqué pour le traitement de la démence légère à modérée du type Alzheimer. Une caractéristique pathophysiologique précoce de la maladie d'Alzheimer qui est associée à la perte de mémoire et des déficits cognitifs est une déficience en acétylcholine, en raison d'une perte sélective de neurones cholinergiques dans le cortex cérébral, noyau basal et l'hippocampe. Galantamine est postulé pour exercer son effet thérapeutique en améliorant la fonction cholinergique. Ceci est accompli en augmentant la concentration d'acétylcholine par inhibition réversible de son hydrolyse par l'acétylcholinestérase. Si ce mécanisme d'action proposé est correct, l'effet de la galantamine peut diminuer à mesure que la maladie progresse et moins de neurones cholinergiques restent fonctionnellement intact. Il n'y a aucune preuve que la galantamine modifie le cours du processus de démence sous-jacent. Source: Banque de drogue Interaction alimentaire
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